●ご質問などございましたら、ご遠慮なくお問合せください。

入居申込書（指定書式）にご記入頂き、ご提出をお願いします。
●ご契約日時、ご入居予定日などスケジュールの打合せをさせて頂きます。
●以下の書類等をご用意ください。
　①入居申込書（指定書式）
　②介護保険被保険者証の写し（認定を受けておられる方のみ）
　③サービス提供表の写し（介護保険サービスを受けられている方のみ）

ご入居を決めていただく前に体験利用もできます。
体験利用申込書（指定書式）にてお申込をお願いします。
●体験利用に際する事前相談として持ち物等のご説明をさせて頂きます。
●体験利用は、最長6泊7日間とさせて頂きます。
●体験利用をしないと、入居本契約ができないというわけではありません。
●体験利用に係る費用は、別紙申込書をご参考ください。

お申込を頂き、ご面談の日程を調整させて頂きます。
●上記の入居申込と同時にご面談をさせていただくことも可能です。
●ご入居をご希望されるご本人様とお出会いさせて頂きます。
●簡単な情報提供をして頂きます。
　なお個人情報にあたりますのでご提供のご署名を頂きます。
●お申込者さまのみでお困りの場合、ご家族さま等の立会をお願いしています。

お申し込み記入内容、面談内容から、簡単な審査をさせて頂きます。

ご入居者さまの快適な生活プランをご計画させて頂きます。
●快適な生活を送って頂くために、専門有資格スタッフが
　生活プランをご案内致します。
●介護サービスが必要な場合、また今現在受けられておられる
　介護サービスとの調整をさせて頂きます。

書面により、賃貸借契約書の締結を行います。別途介護保険サービスが必要な場合、
サービス利用契約も締結となります。
●ここあ草津ステーションとの契約書（入居・生活支援サービス契約書及び入居・生活支援サービス
　重要事項説明書）の取り交わしを行います。
●ご入居契約にあたりましては、身元引受人様、残置物引受人様、緊急連絡先など記名して
　頂きます。
●介護保険サービスをご利用頂く場合、別途介護保険サービス利用契約書の取り交わしを
　行います。
●ご入居日の日程をお知らせ致します。
●以下の書類をご記入頂きます。
　①入居契約書（当方にて用意します）
　②生活支援サービス契約書（当方にて用意します）
　③入居重要事項説明書（当方にて用意します）
　④生活支援重要事項説明書（当方にて用意します）
　⑤口座振替依頼書（当方にて用意します）
　　※基本口座振替にてご利用料金のお支払をお願いしています。
　　※銀行届出印が必要となります。
　　※ご本人様名義でなくても結構です。
　⑥身元引受人様、残置物引受人様は、同一の方でも結構です。
　⑦緊急時連絡先様については、身元引受人様を含め、1名以上でご記入をお願いします。
　⑧やむを得ず身元引受人様がおられない場合、成年後見人制度や公正証書などの
　　制度利用をお願いすることとなります。

●ご入居に際して、下記のものをご持参下さい。
　①ご入居される方の健康保険証・介護保険被保険者証・介護保険負担割合証
　　（いずれも写しで結構です）
　②衣類など、生活に必要な身の回りのもの
　③お薬（現在、医師より処方されているお薬、お薬手帳など）
　④ご利用中の介護用品
　⑤その他生活に必要なもの
　※家具類のお持込みについては、事前にご相談をお願いします。